O termo "nervo comprimido" é comumente usado para descrever uma dor intensa e aguda no pescoço ou em outras partes da coluna. No entanto, na realidade, os nervos espinhais raramente são fisicamente pinçados, embora possam ficar quimicamente irritados, pressionados ou ligeiramente distendidos dentro do corpo. Isso normalmente produz dor descrita como de natureza ardente, elétrica, formigamento e / ou pontada. Existem muitos métodos possíveis para se livrar de um nervo comprimido no pescoço, incluindo certas técnicas de atendimento domiciliar e tratamentos de profissionais de saúde.
Passos
Parte 1 de 3: lidando com um nervo comprimido em casa
Etapa 1. Espere e seja paciente
Nervos pinçados na coluna cervical, mais comumente chamados de compressão da raiz nervosa, geralmente ocorrem de repente e estão relacionados a movimentos desajeitados do pescoço ou trauma, como uma lesão do tipo chicote. Se causada por um movimento incomum, a dor no pescoço pode desaparecer gradualmente por conta própria, sem qualquer tratamento.
- Dependendo da causa do seu problema, provavelmente levará de algumas semanas a alguns meses para que a dor melhore, e pode nunca desaparecer completamente. Se a dor passar rapidamente, provavelmente foi um problema de faceta, e não um nervo comprimido.
- Continuar com os movimentos normais do pescoço, desde que não doam, não interfere no processo de cicatrização e pode prevenir outros problemas no futuro.
DICA DE ESPECIALISTA
Steve Horney PT, MPT, MTC, CSCS
Licensed Physical Therapist Steve Horney is a Licensed Physical Therapist and the Owner of Integrated Health Sciences, a New York City-based company that provides continuing education, health care products, and manual and movement physical therapy. Steve has over 15 years of academic and professional physical therapy training and specializes in the assessment and treatment of athletes with the goal of helping them become pain-free and less susceptible to injury. Steve is also a certified strength and conditioning specialist (CSCS) from the National Strength and Conditioning Association (NSCA). He received a BS in Health Science from Quinnipiac University in 2004 and a Masters of Physical Therapy (MPT) from Quinnipiac University in 2006. He then completed his Manual Therapy Certification (MTC) from the University of St. Augustine in 2014.
Steve Horney PT, MPT, MTC, CSCS
Licensed Physical Therapist
Our Expert Agrees:
A pinched nerve can only heal through time. Changing the patterns that created the problem is a must so be aware of the positions that help and hurt your neck. A change in your sleeping, sitting, and in a working position may be in order.
Etapa 2. Altere seu trabalho ou rotina de exercícios
Se o seu problema no pescoço for causado por condições em seu trabalho, converse com seu chefe sobre como mudar para uma atividade diferente ou alterar sua estação de trabalho para que seu pescoço não sofra mais abusos. Trabalhos de colarinho azul, como soldagem e construção, têm incidência relativamente alta de dor no pescoço, mas o mesmo pode acontecer com trabalhos de escritório se o pescoço estiver constantemente torcido ou flexionado. Se a dor no pescoço estiver relacionada a exercícios, você pode estar se exercitando de maneira muito agressiva ou de forma inadequada - consulte um personal trainer.
- A inatividade completa (como repouso na cama) não é recomendada para dores no pescoço - os músculos e as articulações precisam se mover e obter um amplo suprimento de sangue para cicatrizar.
- Pratique uma postura melhor no trabalho e em casa. Certifique-se de que o monitor do computador esteja no nível dos olhos, o que ajudará a prevenir tensão / entorse no pescoço.
- Examine suas condições de sono. Quando estiver deitado, imagine uma radiografia do pescoço e da coluna. Você quer que seu pescoço fique em uma posição neutra, então não quer que sua orelha fique muito perto de um ombro ou do outro. Evite usar travesseiros muito grossos, o que pode contribuir para problemas no pescoço. Além disso, evite dormir de bruços, pois isso pode fazer com que a cabeça e o pescoço se torçam de forma agravante.
Etapa 3. Tome medicamentos de venda livre
Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno, naproxeno ou aspirina, podem ser soluções de curto prazo para ajudá-lo a lidar com a dor ou inflamação no pescoço. Lembre-se de que esses medicamentos podem ser prejudiciais para o estômago, os rins e o fígado, por isso é melhor não usá-los por mais de duas semanas seguidas. Nunca tome mais do que a dosagem sugerida.
- A dosagem para adultos é geralmente de 200-400 mg, por via oral, a cada quatro a seis horas.
- Como alternativa, você pode tentar analgésicos de venda livre, como paracetamol (Tylenol) ou relaxantes musculares (como ciclobenzaprina) para a dor no pescoço, mas nunca os tome concomitantemente com AINEs.
- Tenha cuidado para não tomar nenhum medicamento com o estômago vazio, pois eles podem irritar a mucosa do estômago e aumentar o risco de úlceras.
Etapa 4. Aplicar terapia fria
A aplicação de gelo é um tratamento eficaz para a dor em essencialmente todas as lesões musculoesqueléticas menores, incluindo dores no pescoço. A terapia fria deve ser aplicada na parte mais sensível do pescoço para reduzir o inchaço e a dor. O gelo deve ser aplicado por 15-20 minutos a cada duas a três horas por alguns dias, depois reduza a frequência conforme a dor e o inchaço diminuem.
- Comprimir o gelo contra o pescoço com um suporte elástico envolvente também ajudará a controlar a inflamação.
- Sempre embrulhe pacotes de gelo ou gel congelado em uma toalha fina para evitar queimaduras na pele.
Etapa 5. Considere um banho de sal Epsom
Mergulhar a parte superior das costas e pescoço em um banho de sal Epsom quente pode reduzir significativamente a dor, especialmente se a dor for causada por tensão muscular. O magnésio do sal ajuda a relaxar os músculos. Não deixe seu banho muito quente (para evitar escaldaduras) e não deixe de molho por muito mais do que 30 minutos, pois a água salgada puxará os líquidos de seu corpo e poderá desidratar você.
Se o inchaço for um problema específico em seu pescoço, siga o banho de sal quente com terapia fria até sentir o pescoço dormente (cerca de 15 minutos)
Passo 6. Tente alongar suavemente o pescoço se os sintomas tiverem diminuído
Esticar o pescoço pode ajudá-lo a se sentir um pouco melhor se ele ainda estiver tenso depois que a dor começar a diminuir. Use movimentos lentos e constantes e respire fundo durante os alongamentos. Em geral, mantenha os alongamentos por cerca de 30 segundos e repita de três a cinco vezes ao dia.
- Enquanto estiver de pé e olhando para frente, flexione lentamente o pescoço lateralmente, trazendo a orelha suavemente em direção ao ombro. Após alguns segundos de descanso, alongue o outro lado.
- O alongamento logo após um banho quente ou a aplicação de calor úmido é recomendado porque os músculos do pescoço ficarão mais flexíveis.
- Se você tiver uma articulação facetária inflamada, o alongamento provavelmente será doloroso e pode agravar sua condição, então pare imediatamente se o alongamento doer.
Parte 2 de 3: Buscando ajuda médica
Etapa 1. Consulte um médico especialista
Especialistas médicos, como ortopedista, neurologista ou reumatologista, podem ser necessários para descartar as causas mais graves de sua dor no pescoço, como hérnia de disco, infecção (osteomielite), osteoporose, fratura da coluna, artrite reumatóide ou câncer. Essas condições não são causas comuns de dor no pescoço, mas se os cuidados domiciliares e as terapias conservadoras não forem eficazes, problemas mais sérios devem ser considerados.
- Raios-X, varreduras ósseas, ressonância magnética, tomografia computadorizada e estudos de condutância nervosa são modalidades que os especialistas podem usar para ajudar a diagnosticar sua dor no pescoço.
- Seu médico também pode enviar você para fazer um exame de sangue para descartar artrite reumatóide ou uma infecção espinhal, como meningite.
- Às vezes, os nervos comprimidos não apresentam sintomas. Se você tiver que fazer uma ressonância magnética por outro motivo, por exemplo, pode se surpreender ao saber que tem compressão nos nervos, mesmo que não tenha sentido dor.
Etapa 2. Converse com seu médico ou fisioterapeuta sobre tração
A tração é uma técnica para abrir os espaços entre as vértebras. A tração pode vir de várias formas, desde um terapeuta usando as mãos para tracionar manualmente seu pescoço até uma mesa de tração. Existem também dispositivos de tração caseiros. Lembre-se sempre de tracionar o pescoço lentamente. Se houver dor ou dormência irradiando para os braços, pare imediatamente e consulte um médico. Antes de usar um dispositivo de tração caseiro, é melhor consultar seu médico, quiroprático ou fisioterapeuta para que ele possa ajudá-lo a escolher o certo.
Etapa 3. Considere uma injeção na articulação facetária
A dor no pescoço pode ser causada por inflamação crônica das articulações. Uma injeção na articulação facetária envolve orientação fluoroscópica (raio-X) em tempo real de uma agulha através dos músculos do pescoço e na articulação espinhal inflamada ou irritada, seguida por uma liberação de uma mistura de anestésico e corticosteroide, que alivia rapidamente a dor e a inflamação em o site. As injeções nas articulações levam de 20 a 30 minutos e os resultados podem durar de algumas semanas a alguns meses.
- As injeções nas articulações são limitadas a três em um período de seis meses.
- Os benefícios do alívio da dor das injeções nas articulações facetárias geralmente começam no segundo ou terceiro dia após o tratamento. Até esse período, sua dor no pescoço pode piorar um pouco.
- As complicações potenciais das injeções nas articulações incluem infecção, sangramento, atrofia muscular local e irritação / dano do nervo.
Etapa 4. Considere a cirurgia
A cirurgia para dor no pescoço é o último recurso e só deve ser considerada depois que todas as outras terapias conservadoras forem comprovadas como ineficazes e se a causa justificar um procedimento invasivo. Lembre-se de que, se os nervos do pescoço estiverem realmente envolvidos, você também perceberá dores fortes, dormência e fraqueza ou debilidade nos braços e nas mãos. As razões para a cirurgia no pescoço podem incluir reparar ou estabilizar uma fratura (de trauma ou osteoporose), remover um tumor ou reparar uma hérnia de disco.
- A cirurgia da coluna vertebral pode envolver o uso de hastes de metal, pinos ou outros dispositivos para suporte estrutural.
- A estenose é uma condição em que há estreitamento dos orifícios onde o nervo sai da coluna ou do canal por onde a medula espinhal corre. Lidar com uma hérnia de disco para estenose pode envolver a fusão de dois ou mais ossos (vértebras), o que geralmente reduz a amplitude de movimento.
- As possíveis complicações da cirurgia nas costas incluem infecção local, reação alérgica à anestesia, danos nos nervos, paralisia e inchaço / dor crônica.
- Como há o risco de complicações da cirurgia, converse com seu médico sobre terapias alternativas que podem melhorar sua condição, primeiro.
Parte 3 de 3: Usando Terapias Alternativas
Etapa 1. Faça uma massagem no pescoço
Um músculo tenso ocorre quando as fibras musculares individuais são levadas além de seus limites de tração e subsequentemente se rompem, o que leva à dor, inflamação e certo grau de proteção (espasmo muscular na tentativa de evitar danos maiores). Como tal, o que você está chamando de "nervo comprimido" pode, na verdade, ser um músculo tenso do pescoço. Uma massagem profunda é útil para tensões leves a moderadas porque reduz o espasmo muscular, combate a inflamação e promove o relaxamento. Comece com uma massagem de 30 minutos, concentrando-se no pescoço e na parte superior das costas. Permita que o terapeuta vá o mais fundo que você puder tolerar, sem estremecer.
- Beba sempre muita água imediatamente após a massagem para eliminar os subprodutos inflamatórios, o ácido láctico e as toxinas do corpo. Não fazer isso pode causar dor de cabeça ou náusea leve.
- Como alternativa à massagem terapêutica profissional, use uma bola de tênis ou dispositivo vibratório nos músculos do pescoço - ou melhor ainda, peça a um amigo para fazer isso. Role a bola lentamente ao redor da região dolorida do pescoço por 10-15 minutos, algumas vezes ao dia, até que a dor desapareça.
Etapa 2. Experimente fisioterapia (fisioterapia)
Se o seu problema no pescoço é recorrente (crônico) e causado por músculos fracos, postura inadequada ou condições degenerativas, como osteoartrite, você precisa considerar alguma forma de reabilitação. Um fisioterapeuta pode mostrar alongamentos específicos e personalizados e exercícios de fortalecimento para o pescoço. A fisioterapia geralmente é necessária 2-3x por semana durante 4-6 semanas para impactar positivamente os problemas crônicos da coluna vertebral.
- Se necessário, um fisioterapeuta pode tratar os músculos do pescoço doloridos com eletroterapia, como ultrassom terapêutico ou estimulação muscular eletrônica.
- Bons exercícios para o pescoço incluem natação, certas posições de ioga e treinamento com pesos, mas certifique-se de que a lesão seja resolvida primeiro.
- Um fisioterapeuta de qualidade avaliará a falta de amplitude de movimento e força em outros lugares além do pescoço, incluindo o meio das costas, ombros e núcleo. Em seguida, eles criarão um programa de exercícios corretivos personalizado para você.
Etapa 3. Consulte um quiroprático ou osteopata
Quiropráticos e osteopatas são especialistas em coluna vertebral que se concentram em estabelecer o movimento normal e a função das pequenas articulações da coluna vertebral que conectam as vértebras, chamadas articulações facetárias. A manipulação articular manual, também chamada de ajuste, pode ser usada para desbloquear ou reposicionar as articulações da faceta cervical que estão ligeiramente desalinhadas, o que desencadeia inflamação e dor aguda, principalmente com movimento. A tração do pescoço também pode ajudar a aliviar a dor.
- Embora um único ajuste da coluna às vezes possa aliviar completamente o nervo comprimido, é mais do que provável que sejam necessários 3-5 tratamentos para notar resultados significativos.
- Quiropráticos e osteopatas também usam uma variedade de terapias adaptadas mais para tensões musculares, que podem ser mais adequadas para o seu problema no pescoço.
Etapa 4. Considere a acupuntura
A acupuntura envolve a inserção de agulhas muito finas em pontos de energia específicos dentro da pele / músculo em esforços para reduzir a dor e a inflamação. A acupuntura para dores no pescoço pode ser eficaz, especialmente se for feita quando os primeiros sintomas ocorrem. Com base nos princípios da medicina tradicional chinesa, a acupuntura atua liberando uma variedade de substâncias, incluindo endorfinas e serotonina, que atuam na redução da dor.
- Também se afirma que a acupuntura estimula o fluxo de energia, conhecido como chi.
- A acupuntura é praticada por uma variedade de profissionais de saúde, incluindo alguns médicos, quiropráticos, naturopatas, fisioterapeutas e massoterapeutas.
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Pontas
- Evite ler na cama apoiando a cabeça em vários travesseiros - isso faz com que o pescoço flexione muito.
- Evite carregar sacolas que distribuem o peso de maneira desigual pelos ombros, como sacolas ou bolsas de mensageiro de alça única, pois isso pode forçar seu pescoço. Em vez disso, use uma bolsa com rodas ou uma mochila tradicional de dois ombros com alças bem acolchoadas.
- Pare de fumar porque isso prejudica o fluxo sanguíneo, resultando em privação de oxigênio e nutrientes para os músculos da coluna e outros tecidos.
