Clomid, também conhecido como citrato de clomifeno, é um medicamento aprovado pela FDA que tem sido usado para induzir a ovulação, ou produção de óvulos, em mulheres por mais de 40 anos. Se você tem problemas de infertilidade e problemas para engravidar decorrentes de anovulação, que é a falta de ovulação, Clomid pode ser uma opção viável para você. Converse com seu médico para entender como Clomid é usado para ver se é adequado para sua situação.
Passos
Parte 1 de 3: Preparação para tomar Clomid para infertilidade
Etapa 1. Faça um exame de fertilidade
Antes de tomar Clomid, você precisa se certificar de que precisa do medicamento. Como está disponível apenas por receita, você deve visitar o seu ginecologista ou especialista em fertilidade para fazer uma avaliação completa da fertilidade. A infertilidade pode resultar de várias causas diferentes. É importante determinar a causa da infertilidade para garantir o tratamento adequado.
Provavelmente, seu médico recomendará que seu parceiro também faça um exame de fertilidade
Etapa 2. Discuta suas opções com seu médico
Se o seu médico decidir que o seu problema é anovulação e prescrever Clomid para você, discuta o protocolo que ela está usando para o seu caso. Seu protocolo pode incluir coisas diferentes, como um medicamento para desencadear a ovulação. O protocolo também incluirá a introdução de espermatozoides, que pode ser por meio de relação sexual natural ou inseminação intra-uterina (IUI). IUI é quando o médico coloca o esperma no útero para ajudar a garantir que esteja no lugar certo.
O médico também irá agendar várias consultas para exames de sangue ou ultrassom para continuar a verificar sua saúde e o estado de seus órgãos reprodutivos
Etapa 3. Contate seu médico no primeiro dia do seu ciclo
Antes de cada um dos seus tratamentos, você precisará consultar o seu médico no início da menstruação para garantir que você ainda está saudável. Normalmente, você pode consultar o seu médico por meio de uma consulta por telefone.
- Se você não tiver menstruação própria, seu médico pode prescrever progesterona para induzi-la.
- É importante entrar em contato com seu médico o quanto antes, porque ela pode precisar de uma ultrassonografia de linha de base para verificar se há cistos antes de iniciar o ciclo de tratamento.
- Este processo pode continuar ao longo do seu tratamento porque os cistos podem ter se desenvolvido como resultado do seu último ciclo de Clomid.
Parte 2 de 3: Tomando Clomid para infertilidade
Etapa 1. Inicie o Clomid
Assim que seu médico verificar se está tudo bem, ele começará a administrar seus tratamentos. Geralmente, você será solicitado a tomar Clomid começando no dia 3 a 5 do seu ciclo e continuar a tomá-lo na mesma hora todos os dias durante 5 dias. Você provavelmente começará com uma dose baixa de Clomid, como 50 mg por dia. Isso reduz a probabilidade de desenvolver cistos, efeitos colaterais e gestações múltiplas.
- Se não engravidar, o seu médico pode aumentar a quantidade que deve tomar durante o próximo ciclo.
- Certifique-se de tomar a medicação pelos 5 dias necessários, sem pular um dia. Se você tiver dificuldade para se lembrar de tomar os medicamentos, deixe um bilhete em algum lugar para ver ou defina um lembrete no telefone para tomá-los no mesmo horário todos os dias.
- Se você esquecer de uma dose, tome-a assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, chame seu médico para obter instruções. Não tome uma dose dupla.
Etapa 2. Crie uma programação
Existem muitas ações que envolvem os tratamentos de fertilidade com Clomid. Uma vez que pode ser opressor, você deve fazer uma programação ou calendário dos dias que precisa para tomar a medicação, bem como todas as diferentes atividades, testes e ciclos que você precisa manter. O médico fornecerá todas as informações de que você precisa para colocar no seu calendário. Você deve marcar os dias do seu ciclo, começando com o dia 1 como o primeiro dia do seu período.
Você deve então adicionar os dias em que tomará Clomid, dias em que terá relações sexuais, dia em que precisa tomar um medicamento de gatilho, qualquer data IUI e todas as datas em que tem exames de sangue ou ultrassons agendados
Etapa 3. Guarde todos os seus compromissos
Você provavelmente será monitorado de perto durante seu ciclo de tratamento. O seu médico irá verificar se você está respondendo adequadamente ao Clomid. Ela fará isso verificando seus níveis de estrogênio ou fazendo um ultrassom para determinar se há crescimento de óvulos.
Como alternativa, seu médico pode pedir que você acompanhe sua resposta à medicação usando kits caseiros de previsão de ovulação. Mantenha seu médico informado dos resultados
Etapa 4. Aprenda o que a droga está fazendo
Após a primeira rodada de tratamento, você pode se perguntar o que exatamente o medicamento está fazendo por você. Em resposta às alterações hormonais provocadas por Clomid, você deve desenvolver folículos em seus ovários que contêm óvulos. Normalmente, um desses folículos se tornará o folículo dominante e seu óvulo atingirá a maturidade, indicando que ele está pronto para ser liberado e você está pronto para a ovulação ocorrer.
Se você não estiver respondendo ao Clomid e seu folículo não estiver se desenvolvendo adequadamente, seu ciclo de tratamento pode ser cancelado. Com o seu próximo ciclo, o seu médico pode aumentar a dose de Clomid
Etapa 5. Monitore sua ovulação
Cerca de 12 dias após o início do ciclo, você precisará começar a verificar se há ovulação, que é o momento de engravidar. A ovulação pode ocorrer em momentos diferentes para cada pessoa, mas na maioria das vezes é no 16º ou 17º dia do seu ciclo. Para ser mais preciso, entretanto, seu médico desejará monitorar sua ovulação de algumas maneiras diferentes.
- O seu médico pode pedir-lhe para medir a temperatura corporal todas as manhãs à mesma hora. Se sua temperatura subir cerca de 0,5 grau Fahrenheit, pode indicar que sua ovulação ocorreu nas últimas 12 a 24 horas.
- Seu médico também pode recomendar o uso de um preditor de ovulação. Estas informações estão disponíveis ao balcão nas farmácias. É semelhante ao teste de gravidez de urina; no entanto, ele verifica a existência de um hormônio chamado hormônio luteinizante (LH). Seu LH está mais alto cerca de 24-48 horas antes da ovulação e você está mais fértil no dia do pico de LH e dois dias depois.
- Em vez de um indicador de ovulação, seu médico pode usar ultra-sons para verificar se seu óvulo está maduro ou se você ovulou.
- Seu médico também pode medir seus níveis de progesterona cerca de 14 a 18 dias após o início de Clomid. Um aumento na progesterona pode indicar que ocorreu a ovulação e indicar a viabilidade da gravidez.
Etapa 6. Acione sua ovulação
Se você não consegue ovular (ou em vez de esperar que a ovulação ocorra), o médico pode prescrever um medicamento desencadeador, como Ovidrel. Esta é uma gonadotrofina coriônica humana que atua exatamente como o LH. Este medicamento fará com que seu óvulo seja liberado, o que faz com que ocorra a ovulação.
- Depois de tomar a injeção, estima-se que ovule cerca de 24-48 horas.
- Se o seu protocolo incluir IUI, ele geralmente será agendado cerca de 36 horas após o disparo do gatilho.
Etapa 7. Faça relações sexuais nos dias que seu médico aconselhar
Depois de iniciar o tratamento com Clomid, você precisa ter certeza de aproveitar todas as oportunidades de engravidar que puder. Isso significa que você precisa ter relações sexuais sempre que seu médico aconselhar. Esses dias ocorrerão em certos dias próximos ao dia previsto para a ovulação.
Se a ovulação for desencadeada, o médico indicará os dias necessários para a relação sexual para ter a melhor chance de engravidar
Etapa 8. Verifique se o seu tratamento foi bem-sucedido
Depois de concluir o tratamento com Clomid, você precisa ver se funcionou. Durante a ovulação, quando o óvulo é liberado, você felizmente conseguiu fertilizá-lo pelo esperma. Se isso acontecer, o embrião atingirá e se implantará no útero vários dias depois.
- Se você não menstruou cerca de 15 dias após o pico de LH, seu médico pedirá que você faça um teste de gravidez.
- Se estiver grávida, não precisará mais de tratamentos Clomid.
Etapa 9. Tente novamente
Se você não teve sucesso no primeiro mês, não perca as esperanças. Você pode continuar com Clomid no próximo mês. Se você não engravidar, geralmente começará seu período de 14 a 17 dias após a ovulação. O primeiro dia de início será o dia 1 do seu próximo ciclo e o seu médico prosseguirá com o próximo ciclo de tratamento.
- Ela pode aumentar sua dose de Clomid ou sugerir outro tratamento.
- Em geral, não é recomendado que você tome Clomid por mais de 6 ciclos. Se você ainda não engravidou após 3 ou 6 ciclos, discuta outras opções com seu médico.
Parte 3 de 3: Compreendendo o Clomid
Etapa 1. Aprenda como funciona
Clomid é classificado como um estimulante ovulatório usado por mulheres com problemas de fertilidade. Ele age ligando-se aos receptores de estrogênio em seu corpo, bloqueando sua produção e fazendo com que seu corpo pense que você tem baixo nível de estrogênio. Isso, por sua vez, faz com que seu corpo libere o hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH). Esse hormônio reprodutivo faz com que seu corpo produza mais hormônio folículo-estimulante (FSH), o que ajuda a estimular a produção de óvulos no corpo.
O FSH estimula o desenvolvimento dos folículos, que são os elementos que contêm os óvulos nos ovários
Etapa 2. Saiba quando usá-lo
Um médico pode prescrever Clomid por alguns motivos diferentes. Clomid é usado quando você tem uma condição de infertilidade em que não pode ovular, o que significa que você não pode produzir ou liberar um óvulo maduro. As indicações de que você pode ter problemas de ovulação incluem ausência de menstruação ou menstruação irregular.
- Uma condição comum para a qual o Clomid é usado é a síndrome do ovário policístico (SOP). Os sintomas da SOP incluem menstruação irregular, excesso de pêlos faciais e corporais, acne e calvície de padrão masculino. Essa condição também pode causar cistos nos ovários. Existem diferentes medicamentos usados para tratar os sintomas da SOP, mas Clomid é usado como tratamento de primeira linha para a infertilidade resultante da SOP.
- Não use se você estiver grávida. Geralmente, seu médico fará um teste de gravidez antes de prescrever Clomid.
Etapa 3. Tome a dosagem correta
O seu médico deve aconselhá-lo sobre quais concentrações de Clomid usar. No entanto, na maioria dos casos, a dose inicial é de 50 mg por via oral diariamente durante 5 dias, começando no 5º dia do seu ciclo. Se isso não induzir a ovulação, a dose pode ser aumentada para 100 mg por via oral diariamente por 5 dias no próximo ciclo.
- O tratamento pode mudar de um ciclo para o outro, especialmente se não houver aumento da ovulação.
- Não aumente ou diminua a dosagem por conta própria. Certifique-se de sempre seguir as instruções do seu médico sobre a dosagem.
Etapa 4. Reconhecer os efeitos colaterais
Existem alguns efeitos colaterais comuns do Clomid. Pode causar alguns efeitos colaterais leves comuns, como rubor ou uma sensação geral de calor, dor de estômago incluindo náuseas e vômitos, sensibilidade mamária, dor de cabeça, tontura, sangramento vaginal anormal e visão embaçada.
- Este medicamento pode causar a síndrome de hiperestimulação ovárica (OHSS), que pode ocorrer durante ou após o tratamento. OHSS, embora grave, é raro. OHSS pode causar problemas sérios e perigosos, como acúmulo de fluido no abdômen e no tórax. Procure ajuda médica imediatamente se sentir dor ou inchaço fortes, aumento rápido de peso, náuseas ou vômitos.
- Se você tiver problemas de visão graves, inchaço do abdômen ou falta de ar, entre em contato com o seu médico imediatamente.
Etapa 5. Compreenda os riscos
Embora Clomid possa ajudar na ovulação, você deve ter cuidado com a medicação. Clomid não deve ser usado por mais de seis ciclos. Se você usou Clomid por 6 ciclos e não ficou grávida, seu médico pode recomendar outras opções, como injeções de hormônio ou fertilização in vitro (FIV).
- Os cistos ovarianos podem se formar a partir da superestimulação ovariana. Um ultrassom pode ser realizado para procurar cistos ovarianos antes de iniciar outro ciclo de tratamento com Clomid.
- O uso prolongado de clomifeno, o medicamento do Clomid, pode aumentar o risco de câncer de ovário, mas existem alguns estudos recentes que não suportam isso.
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